腹瀉俗稱(chēng)“拉肚子”，是臨床中最常見(jiàn)的癥狀之一，本病一年四季均可發(fā)生，但以夏秋兩季多見(jiàn)。在我們的日常生活中，由于飲食不當(dāng)偶爾拉肚子都是正常的情況。但長(zhǎng)期腹瀉或癥狀嚴(yán)重者，不僅影響我們的身體健康，也對(duì)我們的正常工作和生活造成不便。因此，本次我們給大家介紹幾個(gè)治療腹瀉的小妙招。

　　一、什么是腹瀉？

　　腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，糞便量增加，不成形，稀溏或呈液狀，有時(shí)含有未消化物或膿血、粘液。腹瀉常伴有排便急迫感及腹部不適感，或肛門(mén)不適、失禁等癥狀。依據(jù)病程、發(fā)病的緩急和嚴(yán)重程度分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩種。急性腹瀉的病因常見(jiàn)的是感染和藥物，慢性腹瀉的病因甚多，全身性疾病，肝、膽、胰腺疾病和胃腸道疾病都可引起慢性腹瀉。

　　腹瀉可見(jiàn)于功能性腹瀉、急慢性腸炎、過(guò)敏性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、小腸吸收不良、腸易激綜合征等多種疾病。

　　二、中醫(yī)對(duì)于腹瀉的認(rèn)識(shí)

　　《內(nèi)經(jīng)》稱(chēng)腹瀉為“鶩溏”、“飧泄”、“濡泄”、“洞泄”、“注下”、“后泄”等，如《素問(wèn)·生氣通天論篇》曰：“因于露風(fēng)，乃生寒熱，是以春傷于風(fēng)，邪氣留連，乃為洞泄?！薄端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》曰：“清氣在下，則生飧泄?！薄皾駝賱t濡瀉。”病位在腸，主病之臟屬脾，同時(shí)與肝、腎密切相關(guān)。

　　本病病因?yàn)椋焊惺芡庑?，飲食所傷，情志不調(diào)，稟賦不足，久病體虛。病機(jī)特點(diǎn)是脾虛濕盛，致腸道功能失司而發(fā)生泄瀉。因濕盛而后脾虛者，多為急性泄瀉（暴瀉）。因脾虛而后濕邪郁滯者，多為慢性泄瀉（久瀉）。

　　三、辨證分型

　　腹瀉分為寒濕內(nèi)盛、腸腑濕熱、食滯腸胃、脾胃虛弱、肝氣乘脾、腎陽(yáng)虛衰等六大證。

　　主癥：大便次數(shù)增多，便質(zhì)清稀或完谷不化，甚至如水樣。

　　兼見(jiàn)大便清稀，腸鳴脹痛，口不渴，身寒喜溫者，為寒濕內(nèi)盛；便色黃而臭，肛門(mén)灼熱，腹痛，渴喜冷飲，小便短赤者，為腸腑濕熱；腹痛腸鳴，大便惡臭，瀉后痛減，伴有未消化的食物者，為食滯胃腸；反復(fù)發(fā)作，稍進(jìn)油膩食物則大便次數(shù)增多，面色萎黃，喜暖畏寒者，為脾胃虛弱；胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒或情緒緊張時(shí)，發(fā)生腹痛泄瀉者，為肝氣乘脾；黎明之前腹痛腸鳴，瀉后痛減，腹部畏寒，腰酸腿軟者，為腎陽(yáng)虛衰。

　　四、艾灸治療

　　1.治法： 健脾利濕，調(diào)腸止瀉。

　　2.主穴：神闕、天樞、大腸俞、上巨虛、陰陵泉。

　　3.配穴：寒濕內(nèi)盛配關(guān)元、水分；食滯腸胃配中脘、建里；肝氣乘脾配期門(mén)、太沖；脾胃虛弱配脾俞、胃俞；腎陽(yáng)虛衰配腎俞、命門(mén)、關(guān)元；水樣便配關(guān)元、下巨虛；慢性腹瀉配脾俞、足三里；久泄虛陷者配百會(huì)。

　　4.方義：神闕為局部選穴，用灸法可溫陽(yáng)散寒除濕，為治療腹瀉的要穴。本病病位在腸，故取大腸募穴天樞、背俞穴大腸俞，俞募相配，與大腸下合穴上巨虛合用，調(diào)理腸腑而止瀉。針對(duì)脾虛濕盛之病機(jī)。取脾經(jīng)合穴陰陵泉，健脾化濕。

　　5.操作：神闕穴用隔鹽灸；期門(mén)、太沖用雀啄灸；其余腧穴則可采用溫和灸。

　　隔鹽灸：用食鹽填平臍孔，再放上姜片和艾炷施灸。（也可不用姜片直接施灸，但要注意防燙傷。）鮮生姜切成直徑2～3cm、厚0.2～0.3cm的薄片，中間以針穿刺數(shù)孔，上置艾炷放在應(yīng)灸的部位，然后點(diǎn)燃施灸，當(dāng)艾炷燃盡后，可易炷再灸。一般3～6壯，以臍周皮膚紅暈為度。在施灸過(guò)程中，若患者感覺(jué)灼熱不可忍受時(shí)，可將姜片向上提起或緩慢移動(dòng)姜片。

　　雀啄灸：將點(diǎn)燃的艾條置于施灸穴位上約3cm處，艾條一起一落，忽近忽遠(yuǎn)上下移動(dòng)，如鳥(niǎo)雀啄食樣。一般每穴灸5分鐘，此法熱感較強(qiáng)，可通過(guò)微微汗出驅(qū)邪外出，但應(yīng)注意防止燒傷皮膚。

　　溫和灸：取艾條點(diǎn)燃后，距穴位2～3cm處進(jìn)行懸灸，使局部感覺(jué)溫?zé)岫鵁o(wú)灼痛為宜，每次灸10～15分鐘，灸至皮膚紅暈為度。

　　五、預(yù)防與調(diào)護(hù)

　　1.治療期間應(yīng)注意清淡飲食，忌食生冷、辛辣、油膩之品，注意飲食衛(wèi)生。

　　2.若因急性胃腸炎或潰瘍性結(jié)腸炎等腹瀉頻繁而出現(xiàn)脫水現(xiàn)象者，應(yīng)適當(dāng)配合輸液治療。

　　3.艾灸不適宜熱性腹瀉，一般用于虛寒性腹瀉和慢性腹瀉患者。??

　　本文由湖南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)科教授常小榮進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

　　“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

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