■本報(bào)記者 李惠鈺

5月的第2個(gè)星期日是母親節(jié)。愛她，首先應(yīng)關(guān)愛她的健康。

近日，“關(guān)愛‘她’健康——女性個(gè)性化健康管理論壇”在復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院召開。該院院長高文指出，要加強(qiáng)普及女性疾病相關(guān)知識，進(jìn)一步強(qiáng)化女性健康管理意識，倡導(dǎo)女性積極定期接受健康體檢，從而及早發(fā)現(xiàn)健康隱患，實(shí)現(xiàn)早診早治。

腫瘤標(biāo)志物檢測：婦科腫瘤重要防線

數(shù)據(jù)顯示，2020年中國女性新發(fā)癌癥病例數(shù)約為209萬。其中，乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌等婦科惡性腫瘤占據(jù)新發(fā)病例數(shù)前十，嚴(yán)重威脅女性健康。

婦科惡性腫瘤診療關(guān)鍵在于“早”。若能及早發(fā)現(xiàn)，患者生存率將會(huì)大幅提升，有的甚至可以治愈。然而，由于許多婦科腫瘤的早期癥狀不夠明顯，加之很多女性缺乏定期體檢意識，導(dǎo)致不少患者錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。

大量研究表明，血清腫瘤標(biāo)志物檢測是揪出婦科癌癥等“沉默殺手”的有力工具。定期在健康體檢中納入腫瘤標(biāo)志物檢測，很大程度上可以助力腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)。同時(shí)，其在腫瘤的鑒別診斷、療效監(jiān)測、預(yù)后評估，以及早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移等方面都起到了重要作用。

以卵巢癌為例，腫瘤標(biāo)志物人附睪蛋白4（HE4）在正常生理情況下表達(dá)水平低，但在卵巢癌患者的組織和血清中非常高，HE4檢測與糖類抗原125檢測聯(lián)合應(yīng)用能夠提升卵巢癌診斷的準(zhǔn)確性。此外，糖類抗原19-9、癌胚抗原、甲胎蛋白、鱗狀細(xì)胞癌抗原等血清標(biāo)志物檢測，在婦科腫瘤診療中均具有重要價(jià)值。

卵巢儲(chǔ)備功能檢測：呵護(hù)“生命之源”

女性在育齡期、孕產(chǎn)期、圍絕經(jīng)期的每一個(gè)階段，難免會(huì)遇到不同健康問題的困擾。近年來，難孕、不孕等問題也愈發(fā)顯著。

女性生育能力與體內(nèi)各類生殖激素和卵巢儲(chǔ)備功能有著密切的聯(lián)系。卵巢儲(chǔ)備是指卵巢能夠提供健康和成功懷孕的卵細(xì)胞的能力，卵巢儲(chǔ)備功能下降不但會(huì)讓女性面臨衰老，而且是導(dǎo)致女性難孕、不孕的主要因素。

專家表示，血清抗繆勒管激素（AMH）是評估女性卵巢儲(chǔ)備功能有效且敏感的標(biāo)志物，能夠幫助女性評估生育能力，從而指導(dǎo)女性制訂科學(xué)的生育計(jì)劃并提高生育率。AMH水平越高，說明卵巢儲(chǔ)備功能及生育力越強(qiáng)；若AMH水平有所下降，就代表著生育力的減退，女性可計(jì)劃盡早受孕，避免錯(cuò)過最佳生育時(shí)機(jī)。

雖然影響女性生育的第一要素是年齡，但是實(shí)際年齡并不完全等于卵巢生物學(xué)年齡，更不能與卵巢儲(chǔ)備功能畫等號。因此，女性在健康體檢時(shí)進(jìn)行AMH檢測能夠更好地實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

與此同時(shí)，AMH檢測在卵巢手術(shù)/化療患者的生育力保持、多囊卵巢綜合征等婦科疾病的輔助診斷、預(yù)測絕經(jīng)年齡等方面也具有重要醫(yī)學(xué)價(jià)值。AMH檢測不受月經(jīng)周期和激素藥物的影響，可在月經(jīng)周期的任何一天進(jìn)行。

維生素D檢測：合理補(bǔ)充，杜絕隱患

近年來，公眾對于維生素D缺乏與佝僂病、軟骨病和骨質(zhì)疏松之間的密切聯(lián)系已有所認(rèn)知。然而，越來越多醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，維生素D缺乏對人體健康影響非常顯著，可增加心血管疾病、糖尿病、常見腫瘤和自身免疫疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。

尤其對于女性而言，在各個(gè)年齡階段缺乏維生素D都可能造成很大的危害，增加多種疾病的風(fēng)險(xiǎn)。孕期維生素D缺乏可能增加孕產(chǎn)期糖尿病、子癇前期的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，更可能影響新生兒骨骼系統(tǒng)發(fā)育及糖代謝功能與免疫系統(tǒng)；而對于圍絕經(jīng)期女性而言，維生素D缺乏則可能加重患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重者可引發(fā)骨折，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

基于此，在健康體檢中納入維生素D檢測，從而制定合理、個(gè)體化的維生素D補(bǔ)充方案，將有效助力提升女性健康水平。