問(wèn)：藥師，咨詢一下，我家寶寶5歲了，5個(gè)月前發(fā)熱，配了“美林”退熱，使用了一半，藥瓶上標(biāo)示的有效期沒(méi)過(guò)，現(xiàn)在寶寶又發(fā)熱了，那剩下的可以繼續(xù)服用嗎？

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答：關(guān)于有效期的問(wèn)題，這里要解釋一下，藥瓶上標(biāo)示的有效期，特別是液體、糖漿類制劑，是指未拆包裝情況下，并按規(guī)定條件儲(chǔ)存時(shí)的有效期限。但藥品拆封后，有效期是會(huì)改變的。對(duì)于你配的“美林”（布洛芬混懸液），在未受到污染的情況下，可以在室溫下保存2個(gè)月，鑒于你的實(shí)際情況，建議原來(lái)的藥物不要繼續(xù)使用，有污染的可能，還是重開(kāi)新的藥品給寶寶使用，這樣更安全。

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借助這個(gè)話題，我們學(xué)習(xí)一下兒童藥品的使用期限：藥品的有效期是指藥品在規(guī)定的儲(chǔ)藏條件下能夠保持其質(zhì)量的期限。

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一、未拆包裝的有效期，并按規(guī)定條件儲(chǔ)存的，是包裝盒上顯示的有效期?，F(xiàn)在較常用的有3種表示方法：

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(1)直接表明有效期到日：如某藥品的有效期至2021.02.13，表示該藥品可用至2021年2月13日，2021年2月14日不得使用。

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(2)直接標(biāo)明有效期到月：如某藥品的有效期至2020.09，表示該藥品可用至2020年9月30日，2020年10月1日不得使用。

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(3)?標(biāo)明有效期年限，則可由批號(hào)或生產(chǎn)日期推算有效期：如某藥品的產(chǎn)品批號(hào)是1809172211，生產(chǎn)日期是2018.09.17，有效期是24個(gè)月，表示該藥品可用至2020年9月16日，2020年9月17日不得使用。

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二、已拆包裝，使用過(guò)的藥品：不同的包裝、不同的劑型，在拆封后的有效期是不同的。

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1、不同的包裝

(1) 如是獨(dú)立包裝的藥品，像板裝片劑、板裝膠囊等，這些藥品一般都被封裝在獨(dú)立的包裝里，也不會(huì)和外面的空氣接觸，在規(guī)定的儲(chǔ)存條件下，可以放心地使用到有效期之前；

(2) 如是非獨(dú)立包裝的藥品，像瓶裝藥片等，一般建議在開(kāi)封后半年內(nèi)用完，如果一旦藥品出現(xiàn)外觀、顏色、性狀的改變，就不能再使用了。

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2、不同的劑型

(1) 對(duì)于糖漿劑：由于里面含有糖份，容易滋生細(xì)菌而出現(xiàn)變質(zhì)，開(kāi)封后一般不宜久放，在未受到污染的情況下，可以室溫保存1-3個(gè)月，一般冬天不超過(guò)3個(gè)月，夏天不超過(guò)1個(gè)月；

(2) 對(duì)于口服溶液、混懸劑：在未受到污染的情況下，可以室溫保存2個(gè)月；

(3) 對(duì)于眼用制劑、鼻用制劑，如眼藥水、滴鼻液等，開(kāi)封后可保存使用4周；

(4) 對(duì)于軟膏劑（無(wú)揮發(fā)性）：室溫可以保存2個(gè)月。同樣的，一旦藥品出現(xiàn)外觀、氣味、顏色、性狀的改變，就不能再使用了。

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*對(duì)于拆封后的藥品，需保證藥品的有效期，要注意以下幾點(diǎn)：

1、首先，對(duì)于任何藥品，一旦出現(xiàn)外觀、氣味、顏色、性狀等的改變，就絕對(duì)不能再使用了！建議每3-6個(gè)月清理一次藥品，及時(shí)處理掉變質(zhì)的藥品。

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2、其次，一定要按照藥品說(shuō)明書(shū)上的要求儲(chǔ)存藥品，如需要避光保存的藥品一定要放在避光處、需要防潮的藥品一定要保持環(huán)境的干燥、需要冷藏的藥品一定要放進(jìn)冰箱冷藏（注意冷藏溫度）。

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3、再次，在藥品使用過(guò)程中應(yīng)該注意防止污染，如是液體制劑必須用干凈的量杯倒出來(lái)使用，不可對(duì)著瓶口直接飲用，量杯用完后清洗干凈、曬干備用。倒出的液體藥品如不小心多了，不得再倒回原瓶中，開(kāi)啟的瓶蓋應(yīng)仰放在臺(tái)面上。

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4、最后，藥品拆封后，在包裝上注明開(kāi)封時(shí)間，這樣以便下次服用時(shí)，可以清楚地知道藥物是否還在使用期限內(nèi)，可否繼續(xù)服用。

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總之，在藥品的使用期限上，做一個(gè)仔細(xì)的有心人。安全用藥！

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上海市第六人民醫(yī)院藥劑科 章萍

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